简介
肌红蛋白(myoglobin,Myo)存在于心肌和骨骼肌中,不存在于平滑肌等内其他组织中。因此血中检测到肌红蛋白是横纹肌损伤的结果。Myo存在于细胞质中,大约占肌肉蛋白总量的2%。可与氧分子可逆性结合,亲和力高于血红蛋白,在横纹肌中可能起着转运和储存氧的作用。
Myo分子量小,更易从坏死肌肉细胞(如心肌梗死、创伤)中释放。大量运动后肌红蛋白达到病理值并恢复至参考区间的时间早于其他肌酶。Myo对于需冠脉手术的心肌梗死患者的早期诊断价值优于其他标志物。此外,由于可以迅速被肾脏清除,复肾衰竭的患者特别是晚期患者的血清Myo可能出现异常。
危急值
≤25ng/ml
≥500(大多)或110ng/ml
注意事项
样本在2~8℃可保存7天,-20℃下可保存28天。
临床意义
血清肌红蛋白升高见于心肌损伤、横纹肌溶解症等。
肌红蛋白水平在心脏病发作或其他肌肉损伤后的0.5~1小时内开始升高,并维持高水平5~12小时。心肌损伤后血中的肌红蛋白升高早于其他心肌损伤标志物,其阴性结果能有效地排除心脏病发作,但其阳性结果必须通过肌钙蛋白检测来确认。
由于血液中的肌红蛋白能被肾脏迅速清除,所以测定肌红蛋白也有助于观察急性心肌梗死病程中有无再梗死发生以及梗死有无扩展,同时肌红蛋白也是急性心肌梗死溶栓治疗中评价有否再灌注的较为敏感和准确的指标。
温馨提示
网站搭建中,参考《临床检验操作规程第四版》、《临床生物化学、微生物、免疫学、血液学、寄生虫学检验第5版》、《临床常用检验项目风险管理指导手册》、GB或卫生行业标准、网络资源等。如有侵权或建议,请点击检验之声留言,我们会持续更新完善,与大家共建检验医学行业学习平台!