简介
庆大霉素(gentamicin,CN)是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗细菌感染,尤其是革兰阴性菌引起的感染,能与细菌核糖体30s亚基结合,阻断细菌蛋白质合成。它开始研制于1967年,成功鉴定在1969年底,取名“庆大霉素”,是中国独立自主研制成功的广谱抗生素,也是目前常用的氨基糖苷类抗生素。
临床意义
庆大霉素用于治疗由革兰阴性菌和对弱毒性抗生素具有耐药性的特殊革兰阳性菌引起的严重感染。其浓度仅在非常窄的范围内安全有效。长时间暴露在高浓度的庆大霉素下可能引起肾脏损伤或者耳毒性反应。
测定血清或血浆中的庆大霉素用于诊断或判断治疗过程中庆大霉素是否过量,以及监测庆大霉素水平以确保适当的疗效。
参考区间
美国临床生化学会(NACB)推荐以下范围为传统服药方法的治疗区间和毒性区间(下表)。每个实验室都应该验证其所服务人群参考区间的有效性。
来源:临床检验操作规程第四版
| NACB推荐的庆大霉素治疗区间和毒性区间 |
| 分类 |
常用单位
(g/ml) |
SI单位
(umo/L) |
治疗一谷
(亚严重感染) |
<1.00 |
<2.16 |
治疗一谷
(有生命危险的感染) |
<2.00 |
<4.32 |
| 毒性一谷 |
≥2.00 |
≥4.32 |
| 治疗—峰(亚严重感染) |
5.00-8.00 |
10.80-17.28 |
治疗—峰
(有生命危险的感染) |
8.00-12.00 |
17.28-25.92 |
| 毒性一峰 |
>12.00 |
>25.92 |
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