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卡马西平

简介

卡马西平(carbamazepine,CRBM)为三环类抗惊厥剂,具有抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效,能减轻精神异常,对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。卡马西平除用于治疗癫痫、三叉神经痛、肌张力异常、尿崩症外,已广泛用于治疗精神疾病。由于卡马西平的广泛应用,其毒副作用也日益受到重视。

参考区间

治疗范围:4.0~12.0μg/ml(16.9~50.8umol/L)
(此参考区间引自试剂说明书,化学干片法)。
来源:临床检验操作规程第四版

注意事项

为了获得谷底值,卡马西平标本应最好在下次服药前抽取。如果怀疑有毒性,则可在任何时候抽取标本。

临床意义

卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐,偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。偶见过敏反应,应抗过敏治疗。
使用过量:剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制),颤抖,异常的心跳加快。急性中毒的症状和体征常在一次过量摄入后1~3小时发生。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作、角弓反张、共济失调、瞳孔散大、眼球震颤、轮替运动不能、精神运动性紊乱、辨距不良、反射异常由高转低等为主、心跳增快、高血压或低血压、休克和传导障碍等心血管症状都有发生的可能,由轻转重。通过浓度测定可以监测卡马西平的用药情况,防止和减少毒副作用的发生。
温馨提示

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