上皮细胞
1. 鳞状上皮细胞:直径30~50m,扁平和圆形、多角形或卷曲呈管状;核圆形、居中,染色质中度致密;胞质大量、无色,伴角化颗粒。
2. 肾小管上皮细胞:直径15~35um,多面体形或卵圆形;核圆形和偏位,染色质颗粒状;胞质含颗粒,无色。
3. 移行上皮细胞:直径20~40μm,多面体形或球形;核圆形或卵圆形,染色质细颗粒状;胞质无色、细颗粒状,可呈尾形。
血细胞
1. 红细胞:
正常红细胞直径7~8m,呈圆形、近卵圆形双凹圆盘形,高渗标本呈锯齿形,边缘和表面不规则,低渗标本呈球形“影”细胞;胞质淡橘黄色,可无色,染色后呈红色或紫色。异型红细胞直径7~8m,但不定,呈圆形或近卵圆形,泡状胞质胞质淡橘黄色,可无色,染色后呈红色或紫色。
2. 中性粒细胞:
直径10~12m,呈圆形、卵圆形或阿米巴形:新鲜尿中核呈分叶状,陈旧尿中核模糊、呈卵圆形,染色质粗颗粒状聚集;新鲜尿中胞质颗粒状,陈旧尿中胞质无颗粒。
3. 嗜酸性粒细胞:
直径大于中性粒细胞,呈圆形、卵圆形:核呈分叶状,染色质粗颗粒状;胞质含粗颗粒,Wright染色呈橘红色。
4. 淋巴细胞:
直径7~10μm,呈圆形、卵圆形;核呈圆形、卵圆形或锯齿形,染色质致密;胞质透明。
5. 单核细胞和巨噬细胞:直径12~14um,胞质含吞噬物质或多核者较大,呈圆形、卵圆形或不规则形;核呈分叶、锯齿、折叠状,巨噬细胞可多核,染色质细颗粒状:胞质呈泡沫状、空泡、含吞噬物质。
管型
1. 透明管型:
长形、雪茄形,有时扭曲或卷曲形,圆形末端或一端锥形,边缘光滑;长度不定,宽度常等于肾小管宽度,约为30~50μm;外观透明无色,折光性低,含少量颗粒;成分主要是Tamm-Horsfall黏蛋白和白蛋白。
2. 颗粒管型:
长圆柱形,罕见折叠或弯曲,圆形末端,边缘光滑;长度不定,宽度常等于肾小管宽度,约25~50um;外观可含少量或大量球形颗粒散布在基质上,颗粒大小各异,可细可粗;是透明基质散布各种大小颗粒。
3. 红细胞管型:
圆柱状、雪茄形,圆形末端;长度不定,但常不长,宽度不定,可较宽;基质部分或全部覆盖完整或破碎红细胞。
4. 白细胞管型:
形态和大小似红细胞管型,但基质部分或全部覆盖完整或破碎白细胞和大量颗粒。
5. 细胞管型:
形态和大小似红细胞管型,但基质部分或全部覆盖完整或破碎肾小管上皮细胞,并常在管型中见到白细胞。
6. 蜡样管型:
圆柱状,钝圆或方形末端;边缘有裂隙或锯齿;长度不定,但相对较短而粗硬,宽度不定,可较宽:是致密凝固蛋白质,是细胞凋亡的终末产物,牛油蜡样黄色基质,厚的胶样,高折光性。
7. 宽管型:
形态似蜡样管型,常较宽,直径是肾小管宽度几倍,常>40μm。
8. 脂肪管型:
圆柱状、雪茄形、钝圆末端:长度不定,但常不长,宽度不定,可较宽;基质部分或全部覆盖各种大小的球形颗粒,高折光性,内部结构不易辨认,管型上常见肾小管上皮细胞。
微生物
1. 细菌:单个微生物常1um,可变;以2种形态为主,呈圆形或杆状;外观无色,Wright染色呈深蓝色;成堆或成链状,也可单个。
2. 寄生虫:可见蛲虫、阴道毛滴虫、埃及血吸虫卵等。
3. 真菌:酵母菌约5~7m,假菌丝长度可超过50m;酵母菌形态呈卵圆形,假菌丝形态较长伴分支状,末端有出芽;外观无色和厚壁,显示出芽。
结晶
1. 无定形尿酸盐结晶:细颗粒;pH<5.8;双折光性:无色或红黄色、粉红色、棕红色和砖灰色。
2. 无定形磷酸盐结晶:微小颗粒;pH>>6.3;无色。
3. 草酸钙结晶:3~12um;卵圆形、双锥体形;pH<5.4;强双折光性;无色,偶见胆汁染色。
4. 胆固醇结晶:大;直角平板形,有一个或多个突起,呈层状;pH中性或酸性;中折光性;无色。
5. 胱氨酸结晶:大小不定;六边形,常部分层状;pH<5.5;无折光性;无色。
6. 三联磷酸盐结晶:大小不定;呈六边形、星形、直角形;pH6.2~7.0;中折光性;透明。
7. 尿酸结晶:中等大小;长菱形,偶见六角形,也可呈星形、圆筒形、立方形、玫瑰花形;pH<5.8;强折光性;多色,呈黄色、米黄色或棕黄色等。
其他
1. 污染物:如纤维、淀粉颗粒、花粉和脂肪滴等。
2. 黏液丝:大小不定;常长条形,可卷曲;外观纤细透明、波浪形,SM染色呈粉红色或蓝色。
3. 精子:头4~6μm,尾40~60m,可相互分离;头呈圆形或椭圆形,尾呈纤维丝状;胞质无色。
温馨提示
网站搭建中,参考《临床检验操作规程第四版》、《临床生物化学、微生物、免疫学、血液学、寄生虫学检验第5版》、《临床常用检验项目风险管理指导手册》、GB或卫生行业标准、网络资源等。如有侵权或建议,请点击检验之声留言,我们会持续更新完善,与大家共建检验医学行业学习平台!